Emeka NKENKE

Сегоднясуществуют многочисленные патологии, которые могут потребовать примененияантирезорптивных препаратов. Примерами таких заболеваний являются остеопороз,хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит и костные метастазызлокачественных опухолей. Типичными представителями таких препаратов являютсяDenosumab (например, Prolia, Xgeva) или бисфосфонаты (например, Fosamax,Bonviva, Zometa).
Важным осложнениемявляется развитие остеонекроза челюстей, который характеризуется обнажениемкости, дурным запахом изо рта, болями и образованием гноя. Лечение этогозаболевания зависит от степени распространенности остеонекроза и общегосостояния здоровья пациента. По возможности используется консервативный подход,позволяющий избежать хирургического вмешательства. Однако иногда можетпотребоваться удаление некротизированной части кости.

Установказубных имплантатов является одним из очень эффективных подходов длявосстановления функции жевания. Зубы могут потеряться из-за травмы, заболеванийпародонта или иных причин. Особенно важна немедленная установка имплантатов притравме с целью предотвращения резорбции кости. Тем ни менее, в тех областях,где необходимы имплантаты, часто объем кости будет недостаточным. В этихслучаях, для облегчения установки имплантатов, необходимы процедуры аугментациикости.
На сегодняшний день существует множество различных подходов к аугментации кости, междукоторыми необходимо правильно сделать выбор. Для этих процедур могут бытьвыбраны аутогенная кость или искусственные костные заменители. Имплантаты могутбыть установлены сразу же или после периода заживления костных трансплантатов,который длится несколько месяцев. В зависимости от индивидуальных особенностейпациента может иметь смысл компьютеризированное планирование и проведение операцииимплантации с использованием передовых технологий, чтобы сделать эту операциюмаксимально комфортной для пациента.
После периодазаживления, составляющего примерно 3 месяца, коронка зуба на имплантатевосстанавливается с помощью искусственных коронок.

Более двух десятилетий профессор Нкенке практикует хирургическое лечение расщелин губ и неба. Он регулярно проводит операции по закрытию дефектов губ и нёба. Ортопедическая подготовка, начинающаяся с первых дней жизни ребенка, включена в концепцию лечения.
Как правило, хирургическое лечение расщелины губы выполняется до конца третьего месяца, а расщелины неба может начаться с 6-го месяца. В возрасте около 11 лет также может потребоваться дополнительная костная пластика альвеолярного отростка верхней челюсти.
Чтобы предложить комплексный подход к лечению, профессор Нкенке создал междисциплинарную команду (оториноларинголога, логопеда, ортодонта, детского стоматолога, психолога), которая может справиться со всеми проблемами, с которыми могут столкнуться дети с данным пороком развития и их родители.
Профессор Нкенке также специализируется на вторичной пластике. К таким операциям относятся ринопластика, корректирующая хирургия губ и выдвижение верхней челюсти.

ПрофессорНкенке лечит краниофасциальные (черепно-лицевые) пороки, такие каккраниосиностоз (например, оксицефалия, плагиоцефалия, скафоцефалия, тригоноцефалия) в междисциплинарной команде вместе с нейрохирургом. Взависимости от сложности он может выбрать виртуальное хирургическоепланирование и использование хирургических шаблонов для перестройки черепного свода.
Пациенты,страдающие от синдрома Аперта или синдрома Крузона, часто страдаютгипопластическим срединным лицом, что приводит к невозможности полностьюзакрыть глаза и проблемам с дыханием, которые иногда даже могут вызвать апноэво время сна.
Срединно-лицевое выдвижениена уровне LeFort III решает эти проблемы. Профессор Нкенке осуществляет компьютеризированное планирование этих вмешательств на регулярной основе.Хорошо известно, что наиболее стабильный результат продвижения средней частилица достигается за счет дистракционного остеогенеза. Поэтому профессор Нкенкепроводит подобные операции с помощью подкожных и внутриротовых аппаратов, которые практически незаметны и не нарушают социальную активность ребенка.

Кисты могут иметь различное происхождение. Они могут быть следствием запоздалого прорезывания зубов, перенесенных инфекций, ростом доброкачественныхили, иногда, даже злокачественных опухолей. При проведении биопсии необходимоисключить доброкачественные и злокачественные опухоли. На следующем этапе, взависимости от размера кисты, необходимо провести декомпрессию (цистостомию).Такой подход позволяет осуществить спонтанную (физиологическую) костную регенерацию кистозного поражения и свести к минимуму риск повреждения смежных структур, таких как зубы или нервы. Альтернативой является полное удалениекисты (цистэктомия), которое может также включать заполнение дефекта аутогеннойкостью или костными заменителями. Концепция лечения выбирается в зависимости отклинической и рентгенологической картины каждого конкретного случая.

Профессор Нкенке использует дистракционный остеогенез в качестве альтернативы традиционной костной трансплантации, когда необходимо заполнить костный дефект. Он также применяет эту технику в черепно-лицевой хирургии и ортогнатической хирургии, когда необходимо выраженное выдвижение верхней челюсти. В зависимости от особенностей пациента, профессор Нкенке проводит компьютеризированное планирование и подбирает индивидуальные аппараты для проведения такой процедуры. Дистракционный остеогенез дает стабильные результаты и позволяет избежать дополнительного забора костной ткани для закрытия дефекта.

Переломы лицевых костей обычно возникают в результате травмы, особенно во время занятий спортом или обычных падений. Переломы могут затронуть как нижнюю челюсть, так и верхнюю. Как правило, лечение следует проводить как можно скорее. Оно включает в себя сопоставление отломков и их стабилизацию титановыми пластинами и винтами. Сегодня в большинстве случаев нет необходимости ограничивать открытие рта после операции двучелюстным шинированием.
В случае перелома нижней стенки орбиты профессор Нкенке рекомендует использовать индивидуально спланированные, предварительно изготовленные реконструктивные металлические пластины.
Если челюсть зажила в неподходящем положении, так как не было возможности адекватно обработать перелом, профессор Нкенке будет рад исправить форму челюсти и вернуть ее в такое положение, при котором пациент сможет снова нормально жевать.

Установказубных имплантатов является одним из очень эффективных подходов длявосстановления функции жевания. Зубы могут потеряться из-за травмы, заболеванийпародонта или иных причин. Особенно важна немедленная установка имплантатов притравме с целью предотвращения резорбции кости. Тем ни менее, в тех областях,где необходимы имплантаты, часто объем кости будет недостаточным. В этихслучаях, для облегчения установки имплантатов, необходимы процедуры аугментации кости.
Насегодняшний день существует множество различных подходов к аугментации кости,между которыми необходимо правильно сделать выбор. Для этих процедур могут бытьвыбраны аутогенная кость или искусственные костные заменители. Имплантаты могутбыть установлены сразу же или после периода заживления костных трансплантатов, который длится несколько месяцев. В зависимости от индивидуальных особенностейпациента может иметь смысл компьютеризированное планирование и проведениеоперации имплантации с использованием передовых технологий, чтобы сделать этуоперацию максимально комфортной для пациента.
После периодазаживления, составляющего примерно 3 месяца, коронка зуба на имплантате восстанавливается с помощью искусственных коронок.

Сегоднясуществуют многочисленные патологии, которые могут потребовать примененияантирезорптивных препаратов. Примерами таких заболеваний являются остеопороз,хронический рецидивирующий мультифокальный остеомиелит и костные метастазызлокачественных опухолей. Типичными представителями таких препаратов являютсяDenosumab (например, Prolia, Xgeva) или бисфосфонаты (например, Fosamax,Bonviva, Zometa).
Важным осложнениемявляется развитие остеонекроза челюстей, который характеризуется обнажениемкости, дурным запахом изо рта, болями и образованием гноя. Лечение этогозаболевания зависит от степени распространенности остеонекроза и общегосостояния здоровья пациента. По возможности используется консервативный подход,позволяющий избежать хирургического вмешательства. Однако иногда можетпотребоваться удаление некротизированной части кости.

Реконструктивная хирургия черепно-лицевой области проводится с целью закрытия дефектов костнойи/или мягкой ткани, которые могут быть последствиями травмы или роста опухоли.Целью является восстановление функций (например, речи, жевания, глотания) и максимально естестественного вида лица. Различные костные и мягкотканные трансплантатымогут быть взяты из различных участков тела и перенесены на дефект. Иногданеобходимо использовать свободные трансплантаты, требующие микрососудистого хирургического вмешательства, с целью обеспечения независимой васкуляризации лоскута.
Профессор Нкенке специализируется на данном виде хирургии и с удовольствием предоставит комплексное планирование операции (включая компьютеризированную технику) и индивидуальные имплантаты, чтобы как можно более точно восстановить состояние пациента дотравмы.

Определенный процент населения склонен к резорбции кости вокруг естественных зубов врезультате хронической инфекции. Пациенты обычно страдают от подвижности зубов,боли, отека десен и образования гноя. Целью пародонтологического хирургического вмешательства является купирование инфекции и реконструкция кости длявосстановления стабильности зубов.
В зависимости от тяжестизаболевания операция может быть выполнена под местной анестезией. В случаевыраженной генерализованной инфекции, показана общая анестезия.

Установка зубных имплантатов является одним из очень эффективных подходов для восстановления функции жевания. Тем ни менее, в тех областях, где необходимы имплантаты, часто объем кости будет недостаточным. В этих случаях, для облегчения установки имплантатов, необходимы процедуры аугментации кости.
На сегодняшний день существует множество различных подходов к аугментации кости, между которыми необходимо правильно сделать выбор. Для этих процедур могут быть выбраны аутогенная кость или искусственные костные заменители. Имплантаты могут быть установлены сразу же или после периода заживления костных трансплантатов, который длится несколько месяцев. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента может иметь смысл компьютеризированное планирование и проведение операции имплантации с использованием передовых технологий, чтобы сделать эту операцию максимально комфортной для пациента.

Реконструктивная хирургия черепно-лицевой области проводится с целью закрытия дефектов костнойи/или мягкой ткани, которые могут появиться в результате травмы или лечения опухоли.Целью является восстановление функций (например, речи, жевания, глотания) имаксимально естестественного вида лица. Различные костные и мягкотканные трансплантаты могут быть взяты из различных участков тела и перенесены надефект. Иногда необходимо использовать свободные трансплантаты, требующие микрососудистого хирургического вмешательства, с целью обеспечения независимой васкуляризации лоскута.
Профессор Нкенке специализируется операции данном виде и с удовольствием предоставит комплексное планирование операции хирургического вмешательства (включая компьютеризированную технику) ииндивидуальные имплантаты, чтобы как можно более точно восстановить состояниепациента до травмы.

Слюнные железы (околоушная железа, подчелюстная железа, подъязычная железа) могут быть затронуты рядом различных патологий. Боль и отек могут особенно беспокоить пациента. Пристального внимания требуют доброкачественные и злокачественные опухоли. В зависимости от индивидуального состояния пациента профессор Нкенке рад предложить подходящее лечение, которое может быть эндоскопическим или может потребовать частичного или полного удаления железы.

Верхнечелюстной синус часто поражается инфекциями. Подход к лечению должен быть выбран в зависимости от причины заболевания. Особенно важно дифференцировать стоматологические причины инфекции. Профессор Нкенке может провести операцию эндоскопически или выбрать другой подход в зависимости отпричины заболевания.

Апноэ во сне — это сложное состояние, которое серьезно ухудшает качество жизни. Существуют различные варианты лечения, например, имплантация стимулятора подъязычного нерва. Профессор Нкенке рад предложить широкий спектр подходов клечению, но подчеркивает значение бимаксиллярного выдвижения челюстей путем ротационного выдвижения. Этот вид хирургического вмешательства может бытьвыполнен в любом возрасте и до сих пор является одним из самых безопасных вариантов лечения апноэ во время сна. Пациенты ощущают немедленный послеоперационный эффект, так как эпизоды апноэ снижаются почти до нуля.

Профессор Нкенке специализируется на эстетической хирургии лица и, следовательно, обеспечивает высококачественное хирургическое лечение рака кожи. Цель такого лечения заключается в том, чтобы полностью удалить опухоль, как можно более точно сохранив внешность пациента до операции.
В зависимости от размера опухоли и индивидуальной склонности пациента к образованию рубцов может потребоваться последующая корректирующая операция.

Профессор Нкенке предлагает полный спектр услуг по лечению травм головы и шеи. При необходимости, операция будет спланирована виртуально, а для обеспечения высочайшего качества лечения переломов будут изготовлены индивидуальные имплантатыдля конкретного пациента.
В зависимости от тяжести травмы, иногда могут потребоваться и вторичные реконструктивные операции, которые могут включать коррекцию рубцов, ринопластику или аугментацию мягких тканей.

Профессор Нкенке проводит комплексное лечение рака полости рта. Первоначально, на основе клинических исследований и компьютерной томографии или МРТ, разрабатывается иобсуждается с пациентом план лечения. В сложных случаях лечение будет междисциплинарным с участием химиотерапевта и/или радиолога.
Целью операции является полное удаление опухоли, с сохранением функции (речи, глотания, жевания) нетронутой. Чтобы избежать распространения опухоли, хирургическое лечение почти всегда включает в себя удаление лимфатических узлов шеи (шейная лимфодиссекция).
Дефекты костной или мягкой ткани восстанавливаются немедленно. При необходимости, этапроцедура включает в себя пластику свободным лоскутом.
Как правило, такая операция требует общей анестезии, а длительность стационарного лечения может варьироваться.

Профессор Нкенке предлагает полный спектр орбитальных операций, включая орбитальную декомпрессию, а также выполняет блефаропластику верхнего и нижнего века.
В случае перелома нижней стенки орбиты профессор Нкенке рекомендует использовать индивидуально спланированные, предварительно изготовленные реконструктивные металлические пластины.

Профессор Нкенке рад предложить полный спектр ортогнатических операций, включающий в себявиртуальное хирургическое планирование и моделирование результатов операции.Фиксация челюстей в новой позиции может быть выполнена с помощью металлических пластин, предварительно смоделированных для конкретного пациента.
Операция проводится, какправило, под общей анестезией. Послеоперационное пребывание в стационаре длитсяот одного до четырёх дней в зависимости от сложности операции.

Профессор Нкенке рад предложить полный спектр операций височно-нижнечелюстного сустава. Он занимается лечением повреждений ВНЧС. Он также оперирует анкилоз ВНЧС и выполняет полную замену сустава.
Профессор Нкенке также проводит артроцентез и лаважные артроскопические операции ВНЧС. Иногда показано лечение вывихов сустава и смещения суставного диска ВНЧС при помощи открытой операции.

Профессор Нкенке с удовольствием проводит сложные процедуры по удалению зубов мудрости. Однойиз важных задач такой операции является сохранение смежных структур, таких как язычный или нижний альвеолярный нерв. В случаях высокого риска осложнений показан особый подход (коронэктомия).
Операция может быть выполнена под местной анестезией, седацией или под общим наркозом.